ФОРМА № 2: Претензия по качеству товара (ненадлежащее качество)
─────────────────────────────────────────────────────────────────
ПРЕТЕНЗИЯ ПО КАЧЕСТВУ ТОВАРА
─────────────────────────────────────────────────────────────────
Индивидуальному предпринимателю
Вистерничану А.
ИНН: 781452800300
ОГРНИП: 325784700367913
Email: info@tvister.ru
Телефон: +7 (981) 586-86-48
ОТ ПОТРЕБИТЕЛЯ:
─────────────────────────────────────────────────────────────────
ФИО: _________________________________________________________
Адрес регистрации: ___________________________________________
_________________________________________________________________
Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан): ___________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Контактный телефон: __________________________________________
Email: _______________________________________________________
─────────────────────────────────────────────────────────────────
ИНФОРМАЦИЯ О ПОКУПКЕ:
─────────────────────────────────────────────────────────────────
Номер заказа: ________________________________________________
Дата покупки (получения товара): «___» ____________ 20___ г.
Наименование товара: _________________________________________
_________________________________________________________________
Артикул/код товара: __________________________________________
Стоимость товара: _______________ руб.
Гарантийный срок / Срок годности: ____________________________
─────────────────────────────────────────────────────────────────
ОПИСАНИЕ НЕДОСТАТКОВ:
─────────────────────────────────────────────────────────────────
Подробно опишите обнаруженные недостатки товара:
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Когда были обнаружены недостатки: «___» ____________ 20___ г.
Обстоятельства обнаружения: __________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
─────────────────────────────────────────────────────────────────
ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕДОСТАТКОВ (предположительно):
─────────────────────────────────────────────────────────────────
□ Производственный брак
□ Повреждение при транспортировке
□ Несоответствие описанию на сайте
□ Иное: _____________________________________________________
_________________________________________________________________
─────────────────────────────────────────────────────────────────
ТРЕБОВАНИЯ ПОТРЕБИТЕЛЯ (в соответствии со ст. 18 ЗоЗПП):
─────────────────────────────────────────────────────────────────
□ Замена товара на аналогичный товар той же марки (модели)
□ Замена товара на другой товар с перерасчётом цены
□ Соразмерное уменьшение покупной цены
□ Безвозмездное устранение недостатков
□ Возврат уплаченной за товар суммы в полном объёме
Дополнительные требования:
□ Возмещение расходов на доставку товара
□ Выплата неустойки за нарушение сроков удовлетворения требования
□ Компенсация морального вреда (сумма: _______________ руб.)
─────────────────────────────────────────────────────────────────
БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ ДЛЯ ВОЗВРАТА ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ:
─────────────────────────────────────────────────────────────────
Номер карты/счёта: ___________________________________________
Наименование банка: __________________________________________
БИК банка: ___________________________________________________
ФИО получателя: ______________________________________________
─────────────────────────────────────────────────────────────────
ПРИЛОЖЕНИЯ К ПРЕТЕНЗИИ:
─────────────────────────────────────────────────────────────────
1. Копия документа, удостоверяющего личность: ____ стр.
2. Копия документа, подтверждающего покупку (кассовый чек/выписка): ____ стр.
3. Фотографии недостатков товара: ____ шт.
4. Акт экспертизы (при наличии): ____ стр.
5. Документы, подтверждающие расходы (доставка и пр.): ____ стр.
6. Иные документы: __________________________________________
─────────────────────────────────────────────────────────────────
ПОДПИСЬ И ДАТА:
─────────────────────────────────────────────────────────────────
Дата подачи претензии: «___» ____________ 20___ г.
Подпись потребителя: _________________ / _____________________
(расшифровка подписи)
─────────────────────────────────────────────────────────────────
ДЛЯ СЛУЖЕБНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ:
─────────────────────────────────────────────────────────────────
Претензия зарегистрирована: «___» ____________ 20___ г.
Регистрационный номер: ______________________________________
Ответственный сотрудник: ____________________________________
Срок рассмотрения претензии: до «___» ____________ 20___ г.
(10 рабочих дней с даты получения)
Решение по претензии:
□ Удовлетворено полностью
□ Удовлетворено частично
□ Отказано (причина): _______________________________________
_________________________________________________________________
Дата решения: «___» ____________ 20___ г.
Подпись ответственного: _________________ / __________________
Отметка о вручении/получении:
□ Лично в руки «___» ____________ 20___ г.
□ Направлено по почте «___» ____________ 20___ г.
□ Направлено на email «___» ____________ 20___ г.
─────────────────────────────────────────────────────────────────